Головокружение

Головокружение: общие понятия

Бывают ситуации, когда голова кружится в результате стресса, усталости, истощения, приема медикаментов или интоксикации.

Состояние головокружения иногда сопровождает женщин в период беременности, в определенные фазы цикла, при менопаузе.

Когда силы восстанавливаются или действие препарата прекращается и состояние нормализуется - в этом случае нужно просто избегать конкретных обстоятельств и стараться беречь себя.

Иногда можно говорить о так называемом физиологическом головокружении как о реакции человека на необычные условия:

• водный или воздушный транспорт;
• аттракционы и экстремальные виды спорта;
• подъем в горы, замкнутое пространство;
• перегрев, нехватка воздуха;
• изменение положения туловища (например, перевернутые позы в йоге) и т.д.

Но при этом не является нормой постоянное укачивание в автомобиле с тошнотой, слабость, паника, шум в ушах. Эти явления часто сопровождают головокружение, создавая массу проблем в быту.

Помимо того, что человеку с такой патологией приходится себя во многом ограничивать, она представляет опасность для жизни: это падения "на ровном месте", дискоординация движения, столкновение с объектами - на улицах города риск увеличивается.

Почему же кружится голова? Не менее 5% жителей в мире обращались к врачам с жалобами на головокружение - ненамного меньше, чем с мигренью. Далеко не всегда поиску причины уделяется внимание, пациент просто вынужден справляться с отдельными признаками: шумом в ушах, тошнотой, нарушением координации.

Выделяют два вида головокружения: системное и несистемное. Первое напрямую связано с дефектами работы вестибулярного аппарата. Это и вызывает ощущение классического головокружения, при котором теряется способность адекватной оценки себя и окружающих предметов в пространстве, а голова словно живет своей жизнью.

Несистемное головокружение не касается вестибулярного аппарата и связывается с другими факторами, среди которых эндокринные нарушения, патологии сердца, анемия и т.д.

Остеопатическая наука базируется на идее целостности всего организма. Восстанавливая единый баланс, возможно привести к норме отдельные системы и устранить тревожные симптомы.

Традиционное лечение головокружения.

Самое неверное решение при стабильности головокружения - это никуда не обращаться, надеясь на самоизлечение, или заниматься самолечением.

Нередко проявлениям не придают значения не только сами болеющие, но и врачи. В ход идут рекомендации по здоровому образу жизни, назначается симптоматическое лечение. Анализы могут и не показать существенных изменений состояния, а осмотр врача малоинформативен.

Имеет смысл пройти ряд обследований для составления полной клинической картины головокружения и исключения диагнозов, требующих госпитализации и срочного лечения у профильных специалистов:

• Гипертония, предынсультное, предынфарктное состояния;
• Эпилепсия;
• Рак головного мозга.

Неверно назначенные препараты, в том числе и из области народной медицины, способны не только не принести облегчения, но и усугубить ситуацию.

Врача должны насторожить некоторые признаки головокружения (частота, сила), когда следует назначить МРТ, ЭЭГ, ЭКГ, осмотр глазного дна, допплерографию, определение уровня гемоглобина.

При головокружении исследуется вестибулярный анализатор с помощью специальных проб, когда пациент выполняет двигательные задания или врач выполняет определенные манипуляции. Это позволяет быстро оценить состояние данной системы.

Далее стоит задача лечения. Медикаментозное или оперативное вмешательство необходимо проводить только после установки точного диагноза, ведь сама по себе вестибулярная система имеет сложное строение, и на ее работу влияет множество факторов.

Неплохие результаты в устранении головокружения дает тренировка равновесия, но если имеются глобальные нарушения, эффект может быть слабым и временным.

Длительное хождение по медицинским учреждениям зачастую не приносит полного избавления от головокружения, потому что каждый специалист - отоларинголог, невролог, психиатр, кардиолог - работает лишь со “своей” частью организма. По результатам исследований назначаются лекарства согласно протоколу.

Пока не придет время, когда в ответ можно услышать: “Ну что вы хотите, возраст…”.

Остеопатический подход к проблеме головокружения

В остеопатии все имеет значение. При сборе анамнеза учитываются результаты исследований и информация о заболеваниях, даже если они были давно:

Казалось бы, как головокружение связано со старым ушибом копчика или удалением аппендикса? А тем более со способом появления на свет?

Живой организм обладает хорошими адаптивными способностями, поэтому последствия осложнений оказываются размытыми или вообще не проявляют себя привычным образом.

Диагностика головокружения в остеопатии включает в себя несколько составляющих:

• Опрос посетителя о характере, частоте и длительности головокружения, сопутствующих явлениях;
• тестирование вестибулярного аппарата (как и в практике врача-отоларинголога);
• зрительная оценка симметрии тела, расположения костей, цвета кожных покровов;
• пальпация для выявления зажимов, смещений, изменений в костях, органах, сосудах;
• обследование в разных положениях, при наклоне, сгибании, напряжении или расслаблении отдельных участков, на вдохе и выдохе и т.д.

Остеоспециалисты обладают полными знаниями в анатомии, физиологии, о всевозможных связях между органами и системами, обладают широким кругозором и постоянно обновляют знания.

Строение вестибулярного аппарата

Поскольку головокружение зависит чаще все-таки от работы вестибулярного аппарата, важно понимать его строение и принцип.

Основная функция этого органа - обеспечение равновесия. Он отвечает на скорость движения, вращение и в норме должен возвращать человека в устойчивую позицию даже при резких изменениях положения головы, уберегая от неприятных симптомов и падений. Великолепным вестибулярным анализатором могут похвалиться спортсмены, в частности, акробаты, фигуристы, танцоры, практики йоги и восточных единоборств. Эти же занятия естественным образом тренируют вестибулярку и у любителей.

Анализатор активизируется, когда тело движется, совершает наклоны, повороты, он улавливает все колебания и уравновешивает систему.

Являясь частью внутреннего уха, вестибулярный орган состоит из двух основных элементов:

• трех каналов полукруглой формы, расположенных наподобие оси координат под практически прямым углом друг к другу. Они заполнены эндолимфой, а в основании каждого канальца располагается желеподобный элемент - купула, она же мембрана. Приходят в возбуждение при наклоне или повороте за счет давления жидкости на купулу.
• статолитового (отолитового) аппарата. Он состоит из двух полостей-мешочков, выстланных вязкой мембраной, которую покрывают кристаллизованные частицы - отолиты. Отолитовая система находится в преддверии внутреннего уха, ее задача - реагировать на прямолинейное ускорение. Иногда отолиты выпадают через разрывы в мешочках (в возрасте после 60 лет или вследствие инфекционных воздействий) и попадают в жидкость полукружных каналов, вызывая доброкачественное позиционное головокружение.

Данные от периферического отдела вестибулярного анализатора по нервным путям поступают в головной и спинной мозг, как и при работе других сенсорных систем. Этот процесс не осознается человеком и осуществляется автоматически, многие о нем даже не задумываются, пока не столкнутся с проблемой равновесия или головокружения.

Помощь остеопата при кружении головы

Поскольку остеопат работает с широким спектром проблем, большинство причин головокружения устраняется в ходе лечения в Центре остеопатии.

Даже когда причины кроются непосредственно в дисфункции вестибулярной системы, первоисточников головокружения может быть множество:

• недостаточность кровообращения головного мозга;
• нарушение кровоснабжения внутреннего уха и оттока от него венозной крови;
• повреждения в мозговых структурах;
• патологии полукружных каналов внутреннего уха;
• нарушение нервных окончаний на любом участке - как в самом ухе, так и в районе центрального конца анализатора;
• шейный остеохондроз, другие костные изменения.

Фактором головокружения становятся и черепно-мозговые травмы без повреждения органа равновесия.

Деформация и микротрещины костей, ушибы тканей не выявляются диагностическим оборудованием, и причины головокружений установить не удается. Тем не менее впоследствии эти состояния могут привести к развитию серьезных болезней и симптомокомплексов, среди которых и головокружение.

Как причины головокружения устраняются остеопатом

Головокружение нередко возникает из-за шейного остеохондроза - состояния, при котором окостеневают мягкие элементы позвоночника. Нарушаются их амортизирующие свойства, диски меняют форму и давят на проходящие в позвоночном столбе артерии и нервные волокна, идущие к головному мозгу и питающие его сосуды. В таком случае головокружение называют цервикогенным.

Остеохондроз уже давно не зависит от возраста и диагностируется в совсем юном возрасте за счет сидячего образа жизни и нездорового питания. В детские и юношеские годы головокружение легко списывается на учебную нагрузку, гормональную перестройку. В молодости вообще не до болезней, кажется, что само пройдет.

И правда, до определенного возраста организм может подавлять проявления остеохондроза, но с годами ситуация усугубляется и приступы головокружения становятся чаще и мучительнее.

Другая причина головокружения кроется во внутричерепном давлении. Мозг страдает от скопившейся крови с продуктами обмена, не получающей нормального оттока по венам. Такая ситуация возникает после черепно-мозговых сотрясений или перенесенных инфекций.

Сюда же можно добавить родовые травмы. Страдающий головокружением человек мог родиться несколько десятилетий назад без видимых осложнений, получить хорошую оценку по шкале Апгар, но с самого детства ощущать беспричинные недомогания и усталость.

Родовая травма имеет далеко идущие последствия. Чем раньше проводится лечение, тем больше шансов полностью устранить причиненный вред и избежать головокружения.

То же самое касается любых травм при жизни, не обязательно связанных с головой.

С головокружением встречаются и после рядовых операций в брюшной области или повреждений конечностей. Что в этих случаях происходит с телом?

• натяжение тканей из-за перелома бедра нарушает кровоток;
• может повлечь за собой сбой в работе ЖКТ, мешая оттоку желчи или вызывая состояния застоя в органах;
• добавляется нагрузка на спину, что и приводит к дисфункциям шейного отдела позвоночника и сужению сосудов, и головной мозг испытывает кислородное голодание.

Лечение головокружения различными техниками

Чуткие руки остеопата отмечают малейшие отклонения от нормы в скелетной, мышечной, тканевой структуре.

скелетная

мышечная

тканевая

1. Именно этот врач способен уловить ритмы мозгового дыхания, что, согласно краниосакральному направлению, является по сути источником жизни любого организма.

“Дыхание” осуществляется за счет микроподвижности черепных швов, соединяющих окостенелые пластины. Это происходит в такт с выработкой спинномозговой жидкости, циркулирующей между черепом и крестцом. Природой устроено так, что при выбросе очередной порции ликвора происходит “вдох” - череп расширяется, избегая перепадов давления.

Если количество таких циклов в минуту становится менее 6 или более 12, происходит разлад в работе системы саморегуляции, соответствующие отделы головного мозга не способны посылать адекватные сигналы частям организма, в том числе и органам равновесия.

Неполадки на любом участке краниосакральной системы могут спровоцировать головокружение, поэтому остеопат уделяет внимание не только голове и шее, но и тазовой области.

Если больной когда-либо травмировал копчик, особенно при резком падении, он уже получил мозговое сотрясение, следствием чего может быть головокружение и прочие симптомы. Копчик меняет положение, возникает патологический загиб, оказывающий давление на черепную коробку через позвоночник.

Краниосакральные техники позволяют врачу восстановить ритм ликвора:

• он снимает зажимы на всем пути его течения;
• настраивает подвижность черепных структур;
• устраняет дисфункции между черепом и шейным отделом;
• правит область таза;

2. Лечение головокружения осуществляется и висцеральными техниками. Это направление остеопатии подразумевает ручное воздействие на внутренние органы.

Несмотря на четкое положение внутренностей, они не существуют статично, а совершают незначительные движения в пределах допустимой амплитуды.

Под влиянием неблагоприятных факторов - физического или эмоционального напряжения, мышечной слабости, болезненного состояния отдельных зон позвоночного столба - органы опускаются.

У женщин причины опущения часто кроются в тяжелых родах.

Опустившиеся органы давят на соседние, искажается нервная связь со спинным мозгом, а здесь и до головы недалеко.

Более того, у внутренностей, помимо их привычных функций, имеется масса дополнительных - ведь они являются частью одного организма.

Если орган деформирован или защемлен, сердцу приходится работать с усилием для его кровоснабжения. А, к примеру, почечные заболевания уменьшают объем красных кровяных телец, вызывая анемию.

Правая почка поддерживает и стимулирует желчный пузырь, а когда он лишается этого соседства, повышается риск желчекаменной болезни, в симптомы которой официально включено головокружение.

Главный фильтр, печень, избавляет от токсинов и продуктов обмена. Под действием вредных привычек или неблагоприятной среды, а также из-за других сбоев в организме она изнашивается.

Печень поражают цирроз, гепатиты, она больше не справляется с нагрузкой, и токсичные вещества не покидают кровяное русло. Результатом интоксикации становится головокружение. Для профилактики тяжелых недугов необходимо восстановить кровоснабжение органа, устранить зажимы, а раннее обращение к остеопату позволит избежать необратимых последствий.

Следующая опасность для головного мозга и внутренностей - кислородное голодание.

Глубокому дыханию мешает снижение объема легких. Это происходит либо из-за деформации грудной клетки, либо огрубевания внутренней и внешней плевральной оболочки в результате пневмоний и т.п.

Это лишь малая доля связей внутренних органов с головокружением. Но как проводит лечение остеопат?

• Не нарушая кожных покровов, врач осуществляет мягкие движения, плавно подталкивая орган на его законное место.
• Устраняет помехи для необходимых ему движений в пространстве полости;
• Оценивает его положение относительно других органов и тканей.

3. Структуральная терапия направлена на работу с костными и мышечными структурами.

У многих это направление ассоциируется с мануальной помощью. Однако остеопатические техники отличаются большей мягкостью и ювелирностью.

Для устранения причины головокружений необходимо работать и с опорно-двигательным аппаратом. Аномалии позвоночного столба - это явные виновники проблемы, но стоит посмотреть глубже.

Позвоночник принимает на себя нагрузку всего туловища, на нем отражается состояние суставов, мышц, связок.

В результате травмирований, стрессов, неправильного положения тела в течение длительного времени и гиподинамии спазмируются или теряют упругость мышцы, суставы лишаются подвижности.

Ослабший мышечный корсет не в силах поддерживать органы, а зажимы оказывают давление и мешают их свободному колебанию. Выше уже обсуждалось, как это провоцирует головокружение.

Проложив функциональные цепочки, можно с удивлением обнаружить прямые связи головокружения с ушибом локтя или вывихом бедра. Клиент и сам не вспомнит о травме, а тело хранит отголоски.

Самореабилитируясь, организм стягивает все силы к месту повреждения, и образуется перекос на уровне опорно-двигательной структуры.

Зажимы в шее, плечах и спине мешают кровоснабжению головы, а нарушение походки чревато потерей устойчивости.

Структуральное лечение головокружения подразумевает воздействие на вышеописанные системы с несколькими целями:

• Обеспечение баланса мышцевого тонуса;
• Восстановление симметричности скелета;
• Создание необходимых условий для работоспособности органов;
• Освобождение сосудов и нервных окончаний.

Когда наступает эффект?

Одна из особенностей остеопатии в том, что уже после первого сеанса отступают мучительные симптомы: голова больше не кружится, давление приходит в норму, исчезает одышка и спится крепче.

Но так бывает не всегда.

Иногда кажется, что ничего не изменилось, или стало чуть легче, но, может, это эффект плацебо?

В редких случаях пациенты жалуются на ухудшение самочувствия: обостряется головокружение, ноют суставы, дают о себе знать органы, о месте расположения которых раньше и не подозревал.

Этому есть научное обоснование.

Остеопатия наиболее эффективна в самом начале болезни - сразу после прохождения острой фазы. Если это перелом или рана, необходимо дождаться восстановления целостности тканей. В случае инфекции - полностью выздороветь. Это как раз тот период, когда жизни ничего не угрожает, но разрушительные процессы еще не успели вызвать глобального дисбаланса.

В такой ситуации остеопатическое лечение быстро справится с нарушением, за 1-2 визита, и головокружения вообще можно избежать.

Когда поломки копятся годами, запускаются цепные реакции, и остеопату приходится лечить головокружение поэтапно.

Сначала он налаживает краниосакральный ритм, снимает зажимы, правит позвонки, посвящая этому весь первый сеанс.

Следующее посещение назначается примерно через неделю - срок, необходимый для приспособления организма к новому состоянию. И вот тут происходят удивительные вещи.

Организм оказывается не готов к здоровью, ощущение дисбаланса для него - норма. Он не знает, не помнит иного. Нужно время, чтобы привыкнуть и перестроиться. Не всегда безболезненно.

Усиление головокружения объясняется мощным притоком кислорода, о чем остеопат предупреждает во избежание лишних тревог и недоразумений.

Как в период между сеансами, так и по завершению лечения клиент всегда может связаться с сотрудником клиники и получить комментарии и рекомендации, если имеет место болезненное или необычное ощущение: болит голова, скачет давление и др.

Всегда ли помогает остеопатия?

Остеопат - это прежде всего практик с высшим медицинским образованием. Он учитывает сопутствующие заболевания, при необходимости назначется диагностика и рекомендуется узкий медспециалист. Он не отменяет назначенные препараты, учитывает противопоказания.

В остеопатической терапии головокружения может быть временно отказано в ряде ситуаций:

• наличие опухолей;
• заболевания кровеносной системы;
• обострения хронических болезней;
• внутренние и внешние воспалительные процессы;
• выраженные симптомы неясной этиологии.

Посещать остеопата рекомендуется и и без явных жалоб - в качестве профилактики головокружения и других дисфункций.

В нашей клинике на первое место выходит бережный и индивидуальный подход, а среди довольных посетителей

• новорожденные и пожилые,
• спортсмены и будущие мамы,
• скептики и ценители нового опыта.