Московский Центр Остеопатии

8 (495) 783-75-06

Время работы:

ежедневно
с 9:00 до 21:00

Наш адрес:

ул. Земляной вал, 64с2

в 3 минутах ходьбы от м. Таганская

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – прогрессирующее неизлечимое заболевание хрящевой ткани. Его главные симптомы: болезненные ощущения и скованность при выполнении движений рукой. Это заболевание в плечевом суставе также называют деформирующим артрозом или остеоартрозом.

Центральная причина артроза в плечевом суставе – его естественное изнашивание. Вторым наиболее распространенным поводом следуют травмы. Стандартное лечение после перенесенной травмы не позволяет полностью избавиться от болезни, т.к. нарушенное кровообращение способствует разрушению хрящевой ткани. Прогрессирование артроза хряща опасно тем, что ведет к утрате функций действующей руки при отсутствии медпомощи.

Распространенность

Сегодня намного чаще артроз плечевого сустава развивается как вторичная болезнь на фоне хронических или системных расстройств (сахарный диабет, остеопороз и так далее), переломов, ударов.

Первичный артроз широко распространен. Согласно последним статистическим данным, каждый третий житель Земли старше 60 лет (то есть 33.8% пожилого населения) страдает артрозом. Примечательно, что описываемому повреждению плечевого пояса чаще подвержены женщины.

Однако артроз плечевого сустава диагностируется и среди молодого поколения. У молодежи болезнь обусловлена преимущественно специфической деятельностью. Артроз плечевого сустава – профессиональное слабое место шахтеров (встречается у 32% представителей профессии), тяжелоатлетов (у 19%), швей, грузчиков, строителей и ремонтников, пловцов и так далее.

Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава

Обстоятельства развития

Перечислим основные факторы, провоцирующие появление и нарастание остеоартроза плечевого сустава:
  • Монотонный тяжелый ручной труд.
  • Врожденная патология.
  • Нарушение метаболизма, ведущее к накапливанию солей в суставах, что затрудняет питание хрящей.
  • Наследственность. Если родители имеют такой диагноз, вероятность остеоартроза в детском и взрослом возрасте у их сыновей и дочерей гораздо выше, чем у детей здоровых родителей.
  • Регулярное несущественное микротравмирование, например, легкие спортивные травмы.
  • Перенесенное крупное травмирование.
  • Наличие артрита.

Артроз сустава плеча представляет собой полиэтиологическое заболевание, которое прогрессирует под влиянием совокупности факторов риска.

Их условно можно разделить на классы:
  • Наследственная предрасположенность. Многочисленные исследования выяснили, что лица, носящие заболевание, имеют родственников с остеоартрозами. Причем остеоартрозы встречаются как в верхних конечностях, так и в других областях.
  • Перенапряжение. Зарождение болезни неизбежно, если сфера занятости человека предполагает регулярную повышенную нагрузку на руку/руки.
  • Сопутствующие аномалии. Это ряд эндокринных, аутоиммунных патологий, избыточная динамичность рук, повреждения соединительной ткани и так далее.
  • Геронтологическая перестройка. Чем старше человек – тем выше вероятность возникновения порока.
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава

Патогенез

Первым этапом патогенеза становится распад хряща, затем начинаются жалобы на болезненность при любых действиях рукой. Щель плечевого сустава становится все уже, по краям поверхностей суставов нарастают костные остеофиты шиповидной формы. Как следствие, сустав переживает деформирование, и амплитуда его подвижности существенно сокращается. Подобные процессы характерны для инволютивного артроза в суставе (обусловлен возрастными переменами), они занимают многие годы.

Артроз плечевого сустава характеризуют следующие степени:

  I – он затрудняет двигательную активность, но пока не мешает выполнять работу.
       Скованность и болезненность чувствуются по утрам и после отдыха, со временем они проходят.

 II – недуг создает неудобства в быту и труде. Боли носят острый характер.

III – потеря трудоспособности. Ограничиваются движения, наблюдаются воспалительные процессы, искривления, спазмы мышц.

Симптоматика

Для любой степени остеоартроза сустава свойственны свои симптомы.

При артрозе сустава вступительной стадии выделяются такие симптомы, как ноющая тупая боль в районе плеча, а некоторые сложные движения и задачи вызывают затруднения.

Вторая фаза демонстрирует более выраженные симптомы. Отмечается резкая постоянная боль в лопаточной зоне и плечах, каждое движение рукой неразрывно связано с хрустом.

Также при II степени спазмированные мышцы и болезненность ограничивают амплитуду, отводить руку назад или в сторону весьма затруднительно. Для определения второй стадии болезни применяется особый тест: пациент должен максимально отвести руки назад и соединить их. Человек, не скованный недугом, легко справится с этим заданием, а вот при факте артроза плечевого сустава больной испытает сильнейшую боль или вовсе не сможет выполнить упражнения. На рентгене можно наблюдать сужение щели из-за увеличения остеофитов, атрофию мышц и утолщенные кости.

Для III этапа заболевания характерны следующие симптомы: непрекращающиеся боли и деформация плечевого сустава. Движения ограничены, верхней конечностью невозможно вращать или даже просто поднять ее. Наросты на костях проявляются все сильнее, они уже видны невооруженным глазом, больше всего это заметно на участках соединения плеча с лопаточной областью. Больной привычно держит руку в одном положении, которое причиняет наименьшее неудобство. Переход к III фазе случается, когда больной отказывается прекратить перегружать плечевой сустав (продолжает заниматься спортом или не меняет профессию).

Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава

Диагностика плечевых суставов

Врач-ортопед ставит диагноз, по выявленным клиническим признакам заболевания. При подозрении вторичного артроза, привлекаются другие специалисты.

Для подтверждения заключения назначается:
  • Рентген плечевого пояса. На снимке отмечаются разросшийся край кости и дистрофические изменения. На II и III степени можно заметить искажения скелетной структуры, сужение щели плечевого сустава. Щель может приобрести форму клинка, в кости фиксируются образования наподобие кист и склеротические изменения.
  • Томография. При сомнении на ранних стадиях выполняется компьютерная томография с целью сбора дополнительных данных о состоянии хрящевой и скелетной тканей и исключения иных диагнозов.

Дифференциальное диагностирование осуществляется с пирофосфатной артропатией и артритами различных типов. Отличительными признаками артритов являются показатели воспаленности в крови, положительный ревматоидный фактор и повышенное содержание продуктов распада мочевой кислоты. Отличием артроза выступают остеофиты, которые хорошо визуализируются на снимке, плюс изменения плечевого сустава.

Лечение артроза плечевого сустава

Сегодняшняя медицинская наука предлагает консервативное и хирургическое лечение остеоартроза плечевого сустава.

Есть также народные рецепты, которые используются в домашних условиях. Но мы не будем их рассматривать в данной статье.

Терапия сустава: консервативные методы

1. НПВП

Прежде всего, терапевтическая поддержка – это набор специальных медикаментов. Для сокращения боли существуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они могут прописываться для наружного и внутреннего применения. Как правило, пациенты выбирают местное воздействие посредством особых пластырей и других форм для наружного применения.

Группа медикаментов не лечит сам артроз плечевого сустава, а лишь снимает боль. Это необходимо делать для получения возможности дальнейшего лечения, так как нельзя начинать терапию артроза в суставах, если протекает воспаление и обострение.

Употребление НПВП осуществляется под строгим контролем врача, исключительно по его назначению. Самоназначение или самостоятельное увеличение длительности курса приводят к ряду побочных действий, что ускоряет деструкцию хряща. Долговременное применение также повышает риски образования язв органов желудочно-кишечного тракта, нарушения функционирования почек и печени, аллергических реакций.

Поэтому этот вид препаратов выписывается врачами максимально осторожно, особенно когда речь идет о пациентах категории 60+. Обычно курс длится 2 недели. Как альтернатива, применяются также селективные обезболивающие, сроки их приема может доходить до нескольких лет. Селективные препараты не действуют на структуру ткани суставов и не провоцируют осложнений.

Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
2. Гормональные препараты

Когда НПВП не дают желаемого эффекта, а артроз набирает обороты, на помощь приходят препараты с гормонами, обычно в формате инъекций. Гормональные средства показаны при обострениях, если в суставной зоне накапливается воспалительная жидкость.

3. Хондропротекторы

Это наиболее действенная медикаментозная помощь, предназначенная для полноценного энергоснабжения клеток в суставе плеча и реставрации хрящей в начале протекания недуга.Они в некоторой степени защищают хрящ от разрушения и регулируют питание внутренних структур в суставе. При их приеме на время нормализуется общий обмен веществ, нейтрализуются ферменты, которые разрушают хрящ и увеличивается синтез коллагена, что повышает насыщение хрящевой ткани водой и способствует ее удержанию внутри.

На последних стадиях хондропротекторы не действуют, так как хрящ уже практически разрушен. К тому же перечень, казалось бы, незначительных побочек может сильно навредить лицам с хроническими нарушениями, которые при артрозе далеко не редкость, тем более в преклонном возрасте.

4. Препараты для расширения сосудов

Бороться со спазмами мелких сосудов помогают сосудорасширяющие средства. Они нормализуют кровообращение и улучшают энергообмен плечевого сустава. Помимо этого, они ослабляют сосудистую боль. Если артроз плечевого сустава протекает без накопления жидкости, назначаются согревающие гели и мази.

5. Гиалуроновая кислота

По составу гиалуроновая кислота имеет много общего с жидкой средой внутри сустава. Поэтому введение препарата используется в качестве протеза этой жидкости в плечевом суставе.

После ввода гиалуроновая кислота создает пленку, препятствующую трению хрящей при движении. Важно учитывать, что терапия кислотой начинается, когда болевой синдром купирован.

Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
6. Лечебная физическая культура (ЛФК)

Курс лечебной физкультуры позволяет добиться хороших результатов при условии, что  составлен опытным врачом и реализуется под контролем тренера или реабилитолога. Самолечение артроза неприемлемо. Спецфизкультура замедляет развитие скованности и является прекрасной профилактической мерой. При обострении заболевания физкультура противопоказана. Стоит еще раз подчеркнуть, что упражнения должны разрабатываться индивидуально, с учетом возраста, стадии заболевания, текущего состояния болеющего.

7. Физиотерапевтические мероприятия

Это название объединяет различные виды процедур: лазерную, УВЧ, иглоукалывание, локальный массаж сустава. Компрессы приносят облегчение, но временное.

Физиотерапия стремится снять боли, отрегулировать метаболизм и питание хрящевой ткани. Она снимает воспаление, восстанавливает функциональность плечевого пояса. Длительность и специфика физиотерапевтических мероприятий определяется индивидуальными особенностями страдающего, его анамнезом. Назначаются процедуры после сдачи анализов и подробной диагностики. Некоторые из них могут проводиться и в домашних условиях, например, массаж.

Пациентам следует обратить внимание на важность контроля за порциями пищи и массой тела. Лишний вес увеличивает давление на сустав и может ускорить течение заболевания.

Если говорить об обезболивающей физиотерапии, сегодня ее арсенал располагает следующими подходами:

  • Ультрафиолетовое средневолновое облучение. В процессе синтезируются вещества, притупляющие мучительные ощущения. Средний курс включает в себя 7-8 процедур.
  • Местная магнитотерапия. Снимает мышечные спазмы и воспаление, ликвидирует дискомфорт. Рассчитана на 20-24 посещения по 20-30 минут каждое.
  • УВЧ-терапия, ИК-лазер.

Помимо этого, для регуляции кровотока в поврежденной части выполняются лечебные ванны, токотерапия.

Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава

Методы лечения хирургией

Хирургические манипуляции при артрозе - это способ радикального лечения, способный воссоздать суставы, вернуть функциональность хотя бы отчасти. Оперативное лечение производится по различным технологиям, их выбор обусловлен текущим состоянием больного и зависит от анамнеза и стадии заболевания.

Артроз плечевого сустава третьей степени лечится исключительно хирургически: сустав частью либо целиком замещается эндопротезом. Оперативное вмешательство дает возможность вернуть трудоспособность и адаптироваться к нормальной жизни. Недостатком его является долгий период реабилитации, которая обязательно подразумевает специализированную гимнастику и физиотерапию. Эндопротезирование оказывает большую нагрузку на весь организм, поэтому пожилым пациентам данная операция, как правило, не рекомендуется.

Задействуются следующие техники:
  • Пункция тканей. Малоинвазивное вмешательство осуществляется в диагностических целях. В капсулу, которая окружает суставы, аккуратно вводится игла для забора внутрисуставной субстанции. За счет этого снижаются нагрузки на капсулу и появляется возможность взять образцы для проведения анализов. В некоторых случаях таким образом вводят кортикостероиды.
  • Артроскопия. Операция заключается во введении через микроразрезы на коже особого аппарата – артроскопа. С помощью него совершается обследование и удаление отделившихся участков хрящей, уходит боль и купируются воспалительные процессы.
  • Околосуставная остеотомия. В ходе операции кости подпиливаются и соединяются под другим углом. Минимизируются нагрузки на плечевой сустав и устраняются болевые импульсы. Процедура проводится крайне редко, так как значительно перегружает весь организм.
  • Эндопротезирование. Если все перечисленные возможности не выдают ожидаемого результата, а артроз продолжает прогрессировать и сустав уже по сути полностью разрушен, единственным решением оказывается эндопротезирование. Это дорогостоящая и непростая операция, требующая длительной комплексной реабилитации. Срок службы протезов составляет до 20 лет, в течение которых пациент может забыть о мучениях и наслаждаться жизнью.

Но ведь артроз плечевого сустава не возник обособленно, он - лишь показатель общего неблагополучия состояния здоровья, что в любой момент может дать о себе знать с иной стороны.

Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава

Характеристика остеопатического лечения

Остеопатия представляет собой результативный метод отдельно стоящего направления медицины. Непосвященным покажется, что это простой массаж.

Ведущей целью остеопатического лечения является возврат органов и суставов на место, восстановление функционала внутренних органов и стабилизация тонуса. Основным методом определяются движения руки с целью исправления изъянов организма, а не народные средства, как многие ошибочно считают.

Согласно остеопатии, лечение артроза плечевого сустава ставит перед собой следующие задачи:
  • Сократить или ликвидировать боли.
  • Наладить питание и нормализовать приток питательных элементов в плечевой сустав, что стимулирует самовосстановление всего отдела.
  • Стимулировать кровообращение на участке плеча.
  • Удлинить дистанцию между сочлененными костями.
  • Увеличить гибкость суставов.

Отличительным достоинством остеопатического лечения артроза плечевого сустава служит комплексный подход к организму.

Консервативная терапия артроза плечевого сустава определенно борется с болевой симптоматикой, сокращает ее, но не действует на причины, которые привели к формированию болезни. Используемые медикаменты, физиологическое воздействие, ЛФК и другие методы борются с последствиями патологии и произошедшими отклонениями, но не с их первоисточником.

Остеопатическое лечение при артрозе сконцентрировано на устранении первопричины. Врач стремится оздоровить обменный процесс в области артроза в суставе и гомеостаз во всем организме.

Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава

Остеопат прикладывает максимум усилий для создания атмосферы, способствующей здоровой циркуляции спинномозговой жидкости, что позволяет насыщать кислородом и питательными веществами спинной и головной мозг, регенерировать поврежденные участки в нервной ткани.

Остеотехники также возобновляют иннервацию (поступление нервных импульсов) плечевого сустава. Блокируется болевой синдром, восстанавливается обращение крови, мозговые центры координации опорно-двигательной системы плеча постепенно приходят в состояние баланса. Все это зарождает благоприятные условия для нормальной службы плечевого сустава.

Лечение артроза плечевого сустава включает в себя взаимодействие не только с пораженным местом, но также с позвоночником, лопатками, прилегающими мышцами, суставами локтя, кисти, связками, нейронами, сосудами. Возобновляется эластичность плечевого сустава и его подвижность после устранения компрессии прилегающих сосудов и нервов.

Оценить преимущества остеопатии можно в любом возрасте, в том числе и самом преклонном. Такое лечение не поздно начать даже при третьей степени заболевания. Но лучше обратиться к специалисту с первыми тревожными сигналами. Опытный остеопат способен приостановить прогрессию, избежать хирургического вмешательства и повысить жизненный комфорт больного.

Еще раз подчеркнем, что остеопатическое лечение при артрозе основывается на комплексном подходе, который охватывает работу с позвоночником и всем опорно-двигательным аппаратом верхних конечностей, нервами. План реабилитации при артрозе разрабатывается персонально для каждого клиента на основании анализов и тщательной остеодиагностики. Лечебный комплекс состоит не только из специфических мануальных приемов, но также ЛФК, физиотерапии, что делает остеопомощь при артрозе более глубокой и результативной, действующей на все ткани.

Лечение может оказаться длительным, задействующим процессы тканей, но эффект того стоит. Пациент приобретает физическую свободу без боли. Таким образом, остеопатическое лечение является оптимальным восстановительным методом при артрозе плечевого сустава.

Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава

Прогноз

Если не оказывается своевременное лечение заболевания, оно прогрессирует. Полностью победить недуг нельзя, но реально замедлить развитие патологии, повысить качество жизни.

Успех возможен только при ответственном отношении самого пациента, его готовности четко следовать рекомендациям врача. 

Профилактика

Во избежание артроза плечевого сустава люди из группы риска (чей функционал связан с нагрузкой на руки) обязаны придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдение сбалансированного рациона и борьба с лишним весом. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Наилучшие результаты приносит внедрение индивидуальной диеты.
  • При выполнении физического упражнения и занятиях спортом требуется контролировать уровень нагрузки на суставы, уменьшать ее, при необходимости.
  • Практиковать умеренную физическую активность для укрепления суставов рук.
  • Избегать самотерапии. Если вы обнаружили первые симптомы артроза плечевого сустава – срочно к врачу.
  • Следить за количеством и качественностью сна.
  • Минимизировать количество стрессов.
  • Укреплять иммунитет: заниматься закаливанием и насыщать себя витаминами.

Остеопатия незаменима и в виде профилактики артроза плечевого сустава, поскольку улучшает кровоснабжение тканей и предотвращает дисбаланс. Но здесь есть важный нюанс. Как и при традиционном лечении, необходимо обращаться только к профессионалам и квалифицированным специалистам с многолетним опытом и обширным кругозором. Только такой врач сможет разработать эффективную программу для предупреждения и лечения заболевания с учетом последних научных достижений.

Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава

Как найти хорошего остеопата?

Для этого есть несколько советов:
  • Проверить наличие диплома о высшем медобразовании и сертификата по специальности «Остеопатия».
  • Убедиться в существовании лицензии на право осуществления медицинской деятельности.
  • Предварительно собрать отзывы о специалисте, устные или опубликованные в сети.
  • Обратить внимание на поведение в ходе первичного визита: выслушал ли врач, собрал ли сведения, изучил ли результаты пройденных обследований.

Или вы можете обратиться в Московский центр Остеопатии. Здесь принимают высококвалифицированные доктора, соответствующие перечисленным требованиям. Они оказывают широкий перечень лечебно-диагностических и профилактических услуг с применением современных методик и разработок. 45000 довольных клиентов свидетельствуют о качестве предоставляемых услуг, высоком уровне сервиса и отличном эффекте.

Записаться на приём

* Обязательная для заполнения информация

Наши специалисты по направлениям ""

Контакты

8 (495) 783-75-06

ежедневно
с 9:00 до 21:00

clinic@osteopat.center

109004, Россия, Москва, ул. Земляной вал, 64с2.
Схема проезда

@osteopat_timur

Поделиться ссылкой на страницу:


ООО «КЛИНИКА ОСТЕОПАТИИ»

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-017414. Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах, и не могут быть воспроизведены или каким-либо образом использованы без письменного разрешения ООО «КЛИНИКА ОСТЕОПАТИИ».