Аднексит

Что такое аднексит

В народе заболевание более известно как воспаление придатков матки. Второе название аднексита - сальпингоофорит. Термин упоминается намного реже, но означает то же самое.

С детства девочки наслышаны о недопустимости переохлаждения и вытекающих из этого мучений в будущем. Современное же исследование доказывает, что первоисточник воспаления заключается в активизации болезнетворных микроорганизмов.

К придаткам матки относят пару яичников, где ежемесячно созревают яйцеклетки, и фаллопиевы трубы, соединяющие их с ней. Одновременное поражение труб и яичников определяется как аднексит. Бывает односторонним и двусторонним, острым и вялотекущим.

Воспаляться может вся репродуктивная зона: наружный и внутренний слой матки, брюшная диафрагма, труба или яичник по отдельности. Воспаленность какого-либо одного органа без должного лечения и всестороннего оздоровления непременно приводит к раздражению соседних участков и формирует хронический аднексит.

В женском организме это, пожалуй, самое часто встречающееся воспалительное заболевание. С ним же стабильно сталкиваются гинекологи, и это учитывая, что не каждый случай обострения наблюдается врачом. Немалая доля болеющих переносят приступы аднексита на ногах и занимаются самоизлечением, стремясь просто пережить тяжелые дни и снять болезненность.

Аднексит затрагивает, как правило, молодых женщин до 25-30 лет, а первейшие его симптомы совпадают с началом интимной жизни, постепенно он обретает хронический характер.

Симптомы заболевания

Острый формат заявляет о себе крайне тревожными сигналами:

• Гипертермия до 39 градусов, учащенный сердечный ритм;
• Озноб, мышечные судороги, ломота, потливость;
• Резь и другие мучительные ощущения внизу живота даже в покое, и особенно невыносимые при нагрузке, давлении переполненных мочевого пузыря и кишечника, при половых контактах;
• Жжение и дискомфорт при мочеиспускании, ложные позывы;
• Болезненность, отдающая в поясницу и копчик при подвижности и смене положения;
• Глобальное ухудшение самочувствия, потеря сознания, болевой шок.

Данные симптомы сложно списать на простое недомогание или ОРЗ, однако по разным мотивам женщины терпят и лечат себя болеутоляющими, жаропонижающими средствами, свечами по чьим-то советам. Через несколько дней и правда становится легче, но это говорит лишь о переходе аднексита в хронический, который выражаются набором смазанных симптомов:

• периодически возникающие ноющие, тянущие, тупые боли, они “опоясывают”, отстреливают в кишечник, чувствуются локально или блуждающе;
• Перебои цикла, изменение менструальных выделений, усиление предменструального синдрома;
• субфебрильная температура на постоянной основе, нередко она держится и на привычной отметке;
• гноистые и слизистые выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом;
• утомляемость и раздражительность вследствие интоксикации.

Все это сопровождается гормональными аномалиями, сложностями в интимной сфере, дисфункциями близлежащих внутренностей хронического типа.

Периоды, когда женщина считает себя абсолютно здоровой, длятся месяцами и годами. Часто, перечисленные симптомы аднексита не дают о себе знать, но это ошибочное впечатление. Опасность в том, что в связи с затишьем поход к специалисту откладывается вновь, а разрушение уже запущено.

В ремиссии она может испытывать разбитость, сонливость, перепады в настроении и прочие дискомфортные проявления психологического плана, имеющие самую прямую взаимосвязь с аднекситом.

Причины болезни

Болезнь провоцируется патогенными бактериями или грибами, попадающими в детородные органы в 90% случаев восходящим путем, т.е. сквозь влагалище. Далее через шейку и тело матки они легко проникают в маточные трубы, поскольку вся система размножения представляет собой сообщающиеся полости, имеющие выход вовне. Среди патогенов гонококки, стрептококки, микобактерии, кишечная палочка, энтерококки, герпесовирусы, уреаплазма и др. Но почему так распространено суждение о застуженных придатках? Ведь при гипотермии действительно появляются и усиливаются боли.

Чаще всего признаки острого заболевания проявляются в молодости, а далее, оставаясь недолеченным, оно принимает форму хронического. Большинство девушек впервые ощущают симптомы аднексита со вступлением в половую жизнь. И хоть достаточно редко, но с ним соприкасаются и прежде.

Малышка еще в родовых путях матери может получить некоторые инфекции. Не исключено проникновение бактерий через влагалище из-за несоблюдения личной гигиены, а также нисходящим путем при других глубинных воспалениях, например, аппендиците, когда инфекционные возбудители поступают в кровяное русло и далее в органы репродукции. Аднексит у девственниц вызывается условно-патогенными инфекциями.

Переохлаждение поражает придатки косвенно - ослабляя иммунную защиту и делая организм более восприимчивым. Вместо того, чтобы держать оборону от вредоносных частиц, он расходует свои ресурсы на стремление согреться. Нарушается микроциркуляция крови и лимфы, сосуды спазмируются, снижаются барьерные функции слизистых оболочек. Микроорганизмы активно размножаются.

Не только холод провоцирует воспалительный процесс придатков и его обострение. Такая же реакция может возникать на стресс, диеты, обезвоживание, операции, прерванную беременность, нехватку сна, физическое переутомление, смену полового партнера, даже если он не является носителем ЗППП. Большое количество половых партнеров у женщины или партнерш у ее мужчины многократно увеличивает риск развития аднексита.

К причинам хронического воспаления причисляют и внутриматочные спирали, ранее проведенные операции и многое другое.

Если девушка переохладилась, простыла и у нее проявился аднексит в яркой форме, это значит, что возбудитель давно существует в ней и сейчас вызвал воспалительный процесс.

Женская система крайне уязвима ввиду естественных особенностей. Ее деятельность направлена на зачатие. Местный иммунитет малого таза ослабляется, чтобы пропустить чужеродных вторженцев - сперматозоидов, но вместе с ними открыт доступ и гостям вредоносным. Поэтому не зря девушкам настоятельно советуют беречь талию и ноги от охлаждения.

К формированию хронического воспаления приводит не только отсутствие лечения, но и злоупотребление медикаментами, неверный их подбор, нарушение дозировки, а также всевозможные перманентные заболевания иных направлений - например, эндокринные, аутоиммунные.

Слабость какой-либо одной системы неизбежно влечет за собой разлад и в остальных.

Осложнения при воспалении маточных труб

Хронический аднексит порождает множество осложнений.

Если болезнь запустить, в трубах может скапливаться гнойный экссудат. Эта жидкость и нарастающая соединительная ткань образуют спайки, закрывающие пространство трубных проходов. В итоге мужские гаметы не способны добраться до яйцеклетки, и при двухстороннем хроническом аднексите наступает полное бесплодие.

Но стоит ли переживать, если возможное бесплодие не пугает? Конечно, ведь хронический аднексит чреват массой разнообразных отклонений.

Хронический аднексит часто бывает виновником внематочной беременности, а это большой риск разрыва яйцевода и его удаления. В редких случаях плодное яйцо покидает маточную структуру и начинает развиваться на каком-нибудь не предназначенном для этого элементе брюшины. Жизнь пациентки оказывается под угрозой.

Из-за хронического аднексита беременность может осложниться выкидышем, инфицированием плода, досрочными родами, гипоксией ребенка в результате нарушения маточно-плацентарного кровотока.

Репродуктивная система не функционирует в организме женщины обособленно. Следы аднексита распространяются далеко за границы гинекологической ниши, обуславливая воспаление органов малого таза и брюшины. Как отголоски, возникают перитонит, колит, пиелонефрит, холецистит и другие заболевания, каждое из них в хронической форме разносит нарушения дальше, словно по цепочке. Расстраиваются пищеварительная, выделительная системы, и женщина сталкивается все с новыми недугами, самочувствие стремительно меняется в худшем направлении, что, конечно, отражается на качестве жизнедеятельности.

Диагностика воспаления придатков матки

По описанию симптоматики доктор может сделать предположения о факте острого или хронического аднексита, но для получения достоверной клинической картины рекомендован перечень исследований:

• анализ крови (в дни обострения повышаются СОЭ и лейкоциты) и мочи (обнаруживается высокая концентрация белка);
• осмотр на предмет выявления болезненных мест осмотр на предмет выявления болезненных мест, пальпация (воспаленные придатки хорошо прощупываются);
• качественный анализ биоматериалов из влагалища, цервикального и мочеиспускательного каналов;
• рентген с контрастом - метод определяет проходимость фаллопиевых труб;
• лапароскопический обзор. Для полноты информации иногда не обойтись без хирургического вторжения в воспаленную полость - это делается через микроразрез.

Встречаются две крайности - когда диагностика практически отсутствует, а лечение предлагается симптомное, и когда девушку мучают гипердиагностикой с бесконечными диагнозами и назначениями.

А если, помимо гинекологических, образуются и смежные заболевания на фоне хронического аднексита, ей приходится посещать разнопрофильных врачей, а они не всегда готовы прийти к единому мнению.

Лечение хронического аднексита и его обострения

Затяжное течение заболевания с большим трудом поддается терапии, поскольку пораженная территория достаточно велика. В обиход идут гормоны, антибиотики, вагинальные суппозитории против воспалений. Лечение может вестись в условиях клиники, если лекарства требуется вводить инъекционно и капельно и необходимо наблюдение за состоянием.

При наличии спаек проводится оперативное вмешательство - восстанавливаются просветы маточных труб, ликвидируются очаги скопления гноя. В ходе подготовки или уже непосредственно в момент операции может быть обнаружена какая-либо патология, например, мешотчатая опухоль, гноевые поражения. В подобных обстоятельствах удаляется орган или его часть. В саму полость вводится антибиотический раствор.

Острое воспаление обязательно купируется антибактериальной терапией. В такой период лечение наиболее эффективно в силу повышенной концентрации инфекции. Назначается строгий постельный режим и вспомогательные мероприятия в виде ванночек, спринцеваний и т.д.

Лечение аднексита при беременности проводится максимально щадяще, совместимыми с ней препаратами подавляются симптомы и действие опасных микробов и вирусов.

Если аднексит уже был диагностирован и пролечен ранее, при планировании малыша стоит обследоваться снова, т.к. в беременность патология может дать о себе знать из-за ослабления иммунитета.

Лечение хронического аднексита в остеопатии

Весьма распространена ситуация, когда заболевание рецидивирует, несмотря на грамотное лечение, заботу о здоровье и единственного полового партнера.

Объяснение может заключаться в устойчивости некоторых микроорганизмов к препаратам, в низком иммунитете, сопутствующем хроническом нарушении. Нормально функционирующий организм, пребывающий в балансе, способен противостоять атаке условно-патогенной флоры влагалища и кишечника и мирно сосуществовать с ней, подавляя ее разрастание.

Остеопатические техники направлены как раз на восстановление природного потенциала.

Пациенток с интенсивным протеканием заболевания специалист не примет (разве что для консультации и легких мануальных приемов) - лечение бессмысленно и опасно. Сначала необходимо медикаментозно купировать обострение. Остеопатия полностью поддерживает применение медикаментов, когда в том есть потребность, но против самолечения. Так что без специалиста гинекологии не обойтись.

Остеопатическое лечение устраняет комплексно факторы хронического заболевания:

• Снимает мышцевые спазмы, регулирует тонус связочного аппарата и тканей;
• Восстанавливает кровоснабжение и лимфоток;
• Высвобождает нервные волокна;
• Мягко возвращает внутренности на установленное природой место.

Многочисленные гинекологические проблемы возникают и усугубляются из-за незаметных расстройств: смещения и опущения органов, гормонального сбоя, нарушений позвоночника или травмы копчика. Все системы взаимно влияют друг на друга, поэтому остеопат работает и с костной структурой, и с пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой сферой.

Непременно следует показаться остеопату, если после курса лечения хронического аднексита и вопреки операции в области придатков и яичниках сохраняется боль.

Или в ситуации, когда рецидив далеко не первый, а лечение по протоколу приносит все меньше положительных эффектов.

В ряде историй заболевания врачи разводят руками: исследование не показывает спаек и не выявляет источника инфекции, а самоощущение оставляет желать лучшего.

Состояние ухудшается при любой простуде, а наряду с вредоносной микрофлорой посредством лекарственного лечения может вытесняться и та, что нужна организму. Нарушается пищеварение, усвояемость питательных веществ, витаминов и минералов, выведение продуктов метаболизма. Снижается сопротивляемость инфекционным агентам.

Если девушка задумывается о беременности, а в анамнезе есть заболевания придатков, ей прямо показано остеопатическое лечение с восполнением ресурсов для предстоящего вынашивания. Любой хронический недуг может проявиться в эти месяцы, осложнив прекрасное событие.

Диагностика в Центре остеопатии начинается с опроса пациентки и изучения медицинской документации - снимков, заключений, результатов анализов и т.д. Берутся во внимание травмы и хирургические мероприятия любой давности, они не проходят бесследно для здоровья.

Врач проводит внешнее осматривание, оценивает симметричность сторон, изгиб позвоночника, позицию плеч и тазобедренной линии. Далее начинается мануальное диагностирование хронической патологии и общего состояния тела. Исследуется плотность и тонус мышц, связок, одинаковость этих параметров с обеих сторон.

Практически всегда при аднексите обнаруживаются сдавливание и смещение матки, перекручивание сосудов, спазмы, застойные явления. Отсюда и боли, дискомфортность в нижнем отделе живота. Остеопат ищет первопричину хронической болезни, а устранив ее, решает и другие трудности, в том числе и проблему бесплодия, если она связана с вышеуказанным факторами.

Опытный остеотерапевт способен устранить и спайки в маточных трубах на ранних стадиях оформленности, когда стенки их только начинают слипаться. Приведение внутренних половых органов в движение, корректировка тонуса мышц и стимуляция крово- и лимфотока останавливают развитие спаечной непроходимости.

Нередко после прежнего лечения придатков пациентка приобретает массу побочек в виде антибиотикорезистентности, дисбактериоза и невроза, а в итоге выяснилось, что лечилась не от того.

За хронический сальпингоофорит может выдавать себя целый список нарушений, к примеру, синдром раздраженного кишечника, эндометриоз, кисты придатков, остеохондроз поясничного отдела и т.д. Боль иррадиирует в различные участки живота, вызывая спазмы, которые автоматически поражают соседей.

В устранении хронического заболевания надо отыскать и устранить причины и вернуть организм к балансу и равновесию.

Как не допустить хроническую форму

Основные рецепты профилактики знакомы каждой представительнице прекрасного пола:

• Соблюдение интимной гигиены - этому девочке следует обучаться с детских лет;
• Осознанный выбор человека для близких отношений, использование барьерной контрацепции;
• Наблюдение у гинеколога минимум раз в год. Даже при простом осмотре он обнаруживает, например, увеличение яичников, что может сигнализировать о хроническом аднексите;
• Немедленное обращение за врачебной помощью при возникновении необычных явлений. К вариантам нормы не относятся гнойные, с непонятными примесями выделения, появление выделений крови между менструациями, любого характера и локализации болевые ощущения (резкие и сильные требуют немедленной госпитализации), головокружения, проблемные месячные.

И последняя рекомендация не менее важна:

Профилактические сеансы в клинике остеопатии. В идеале к остеопату стоит наведаться, когда еще ничего не беспокоит и в медкарте нет ни одного хронического заболевания.

Ежедневно под влиянием негативных, стрессовых факторов, да и просто в силу земного притяжения и жизненных забот в живой системе происходят микроповреждения.

Со временем они выливаются в различные недомогания, в депрессии и усталость, в сниженный иммунитет, что неминуемо рано или поздно скажется на женском здоровье.

Остеопатия бережно и мягко работает с этой сферой, возвращая радость и легкость существования девочкам, подросткам и дамам в возрасте, беременным, планирующим и только что родившим.